- О клинике
- Горячая линия по вопросам COVID-19
- Call-центр .................................................... ⏲ Пн-Чт с 09:00-16:00, Пт с 09:00-15:00
- Наши доктора
- Средний медицинский персонал
- Инфографика
- График работы
- Права граждан
- Правовая основа
- Дневной стационар
- Отделение физиотерапии
- Независимая оценка качества условий оказания услуг ГБУ «Республиканский эндокринологический диспансер»
- Что нужно знать про COVID-19
- Пациентам
- Школа диабета
- Прием специалиста
- Госуслуги
- Госконтроль
- СМИ о нас
- Контролирующие органы
- Охрана труда
- Перечень категорий граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи
- Профстандарты
- День Конституции Чеченской Республики
- Статьи
- Платные услуги
- Контакты ГБУ "РЭД"
- Телефон справочной службы ГБУ
- График работы врачей на платной основе в ГБУ «РЭД».
- Диспансеризация 2021
- Вышестоящие организации
- Проезд
- Телефон доверия +7 928 726-06-03
- Часто задаваемые вопросы
- «#МыВместе»
- Помощь семьям военнослужащих и мобилизованным -#МЫВМЕСТЕ.
- Вакансии
Клинико-диагностическая лаборатория
Исследования в нашем диспансере проводятся по следующим направлениям:
- Общеклинические исследования (ОАК, ОАМ, МАУ, Моча по Нечипоренко, моча по Земницкому)
- Биохимические исследования: Углеводного обмена (гликированный гемоглобин, сахар крови натощак и ч/з 2 часа после еды, тест толерантности к глюкозе и т.д.); липидного спектра (включая определение холестерина и триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП, Об.хол/ЛПВП крови);
- Иммунологические исследования путем измерения на иммуноферментном анализаторе позволяющие в режиме реального времени определять концентрацию:
гормонов щитовидной железы (ТТГ,T4 св.,T3,АТ к ТПО, АТ к ТГ, тиреоглобулин)
гормонов надпочечников (кортизол в крови, ДГЭАs)
Нормативы анализов на гормоны
Адренокортикотропный гормон
Адренокортикотропный гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Образование осуществляется под действием тропных гормонов гипоталамуса. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) или кортикотропин — это белок (пептид), который содержит тридцать девять аминокислотных остатков.
В организме этот гормон является естественным стимулятором сетчатой и пучковой зон коры надпочечников, вызывая выработку глюкокортикоидов. Кортикотропин влияет на белковый обмен в организме — вызывает распад и тормозит образование новых белковых молекул. Обладает противовоспалительным действием. Под воздействием АКТГ происходит снижение массы лимфатических узлов, селезенки, уменьшается уровень лимфоцитов и эозинофилов (эозинопения) в периферической крови
В норме у здоровых людей уровень адренокортикотропного гормона
утром в 8.00 ч. |
менее 22 пмоль/л, |
в 22.00 ч. |
менее 6 пмоль/л |
Альдостерон
Содержание альдостерона в плазме крови
у новорожденных в норме колеблется |
от 1060 до 5480 пмоль/л (38—200 нг/дл) |
. У детей до 6 месяцев |
500—4450 пмоль/л (18—160 нг/дл) |
у взрослых норма |
100—400 пмоль/л (4—15 нг/дл) |
Андрогены
Андрогены — мужские половые гормоны, которые содержатся как в женском, так и в мужском организме.
У женщин имеются следующие андрогены: тестостерон, андростендион, ;егидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С). Способствуют ра-витию некоторых вторичных половых признаков, повышают либидо.
Концентрация тестостерона в норме в сыворотке крови:
у детей до достижения половой зрелости |
0,06—0,2 мкг/л |
у женщин |
0,1—1,1 мкг/л |
у мужчин 20—39 лет |
2,6—11 мкг/л |
у мужчин 40-55 лет |
2,0—6 0 мкг/л |
у мужчин старше 55 лет |
1,7—5,9 мкг/п |
Ангиотензиноген
Ангиотензиноген образуется в печени. Он необходим в организме для регуляции синтеза альдостерона корой надпочечников. Входит в состав ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основной функцией которой является поддержание постоянного объема циркулирующей крови
Нормальные уровень содержания ангиотензина I |
в плазме крови — 11—88 пг/мл. |
Уровень ангиотензина II |
в артериальной крови составляет 12—36 пг/л |
в венозной крови |
50—75% от уровня гормона в артериальной крови |
Вазопрессин (антидиуретический гормон) (АДГ)
Концентрация вазопрессина в плазме зависит от ее осмолярности.
Поэтому нормальные цифры АДГ при осмолярности плазмы 270—280 мосм/л составляют менее 1,5 нг/л;
при 280—285 мосмо/л |
более 2,5 нг/л |
при 285—290 мосмо/л |
1—5 нг/л; |
при 290—295 мосмо/л |
2—7 нг/л; |
при 295—300 мосмо/л |
4—12 нг/л. |
Гастрин
Содержание гастрина в норме в плазме крови составляет менее 10 пг/мл. В среднем — приблизительно 14,5—47,5 пг/мл.
Желудочно-кишечный тракт помимо основной пищеварительной функции имеет инкреторную функцию, т.е. способность вырабатывать гормоны и биологически активные вещества определенными клетками (APVD-система). В том числе гастрин вырабатывается G-клетками слизистой оболочки тела желудка (его основная часть) и в малом количестве образуется в слизистой тонкого кишечника
Гормон роста (соматотропный гормон)
Соматотропный гормон (СТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза.
В сутки продуцируется около 500 мкг гормона. СТГ способствует синтезу новых белковых молекул, процессу митоза и расщеплению жиров
Содержание соматотропного гормона в норме
в сыворотке крови у новорожденных |
10—50 нг/мл |
у детей |
10 нг/мл |
у взрослых женщин |
до 10 нг/мл |
у мужчин |
до 2,0 нг/мл |
у женщин старше 60 лет |
1—14 нг/мл |
у мужчин старше 60 лет |
0,4-10,0 нг/мл. |
В норме ночная экскреция соматотропного гормона у детей
от года до 8 лет составляет |
7,5—42 нг/г креатинина (в среднем — 15) |
. Дневная экскреция у детей от года до 8 лет |
10,2—30,1 (в среднем - 15,8) |
с 9 до 18 лет |
9,3-29 (в среднем — 16,2). |
Глюкагон
Уровень глюкагона в плазме крови в норме у взрослых составляет 60—200 пг/мл.
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды образуются в коре надпочечников и влияют на обмен белков, жиров и углеводов. Усиливают синтез глюкозы из белковых молекул, стимулируют отложение в печени гликогена. Также являются антагонистами инсулина и могут привести к повышенному уровню глюкозы в крови и появлению сахара в моче. Глюкокортикоиды вызывают расщепление белка в тканях, угнетают процесс воспаления
Норма кортизона в сыворотке крови
в 8.00 ч составляет |
200-700 нмоль/л (70-250 нг/мл) |
в 20.00 |
55-250 нмоль/л (20—90 нг/мл). |
Между утренней и вечерней концентрацией разница составляет более 100 нмоль/л. В период беременности уровень кортизона повышен, его суточный ритм нарушен
Инсулин
Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе определенными клетками — бета-клетками островков Лангерганса. Инсулин вырабатывается в виде предшественника, проинсулина, от которого затем отщепляется С-пептид, уровень которого более точно отражает секрецию инсулина, поскольку С-пептид, в отличие от самого инсулина, не поглощается клетками и не разрушается ферментами.
Инсулин играет важную роль в регуляции углеводного обмена. При действии этого гормона снижается уровень глюкозы в сыворотке крови (гипогликемия).
Норма сахара в крови составляет 4,45—6,65 ммоль/л, но под действием инсулина он понижается до 4,45 ммоль/л и более.
Проинсулин в сыворотке: норма у взрослых — 1—9,4 пмоль/л.
Калыцтонин в сыворотке крови
Концентрация кальцитонина в сыворотке крови составляет 5,5—28 пкмоль/л.
Катехоламины плазмы и крови
Адреналин и норадреналин в крови. В организме здорового человека мозговой слой надпочечников образует катехоламины, которые в основном отражают функциональное состояние симпатико-адреналовой системы. К катехоламинам относятся адреналин (основной гормон мозгового слоя надпочечников) и предвестник адреналина в ходе его образования — норадреналин
Норма адреналина в крови составляет |
менее 88 мкг/л |
Норма нор-адреналина |
104—548 мкг/л. |
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза (пептид). У женщин он воздействует на органы-мишени, желтое тело и клетки оболочки яичников. Этот гормон нужен в организме для роста фолликулов яичника до момента овуляции и для самого процесса овуляции, т.е. разрыва фолликулярной оболочки и выхода зрелой яйцеклетки.
В отсутствие лютеинизирующего гормона овуляция и формирование желтого тела не происходят. Также он способствует образованию эстрогенов — женских половых гормонов.
ЛГ находится в организме женщин и мужчин. У мужчин лютеинизирующий гормон способствует выработке андроге-нов — мужских половых гормонов. Уровень ЛГ в течение менструального цикла различный.
Норма гормона в сыворотке крови
у детей до 11 лет составляет |
1—14 ЕД/л. |
У женщин в фолликулиновую фазу менструального цикла |
1—20 ЕД/л; |
У женщин в фазу овуляции |
26—94 ЕД/л, |
У женщин в лютеиновую фазу |
0,61—16,3 ЕД/Л, |
У женщин в менопаузу |
13— 80 ЕД/Л. |
У мужчин |
2-9 ЕД/л. |
Окситоцин
Это гормон задней доли гипофиза, вырабатывается в клетках паравентрикулярного ядра.
В организме женщины избирательно влияет на гладкие мышцы матки, вызывая сокращение мышечных волокон.
Прогестерон
Прогестерон относится к гестагенам (прогестациональным стероидам). Выработка гестагенов осуществляется в яичниках, коре надпочечников, яичках, во время процесса беременности — в плаценте. Функцией гестагенов является нормальная репродуктивная способность человека, т.е. обеспечение вынашивания матерью плода. Прогестерон — это один из основных представителей группы гестагенов
Уровень прогестерона в норме
в сыворотке крови у женщин в период менструального цикла в фолликулиновую фазу составляет |
0,3—0,7 мкг/л |
в сыворотке крови у женщин в овуляторную фазу |
0,7—1,6 мкг/л |
в сыворотке крови у женщин в фазу лютеинизации |
4,7—8,0 мкг/л, |
в сыворотке крови у женщин в менопаузу |
0,06— 1,3 мкг/л |
. При беременности уровень прогестерона возрастает в 8—16 недель |
до 15—40 мкг/л, |
. При беременности уровень прогестерона - в 16—18 недель |
до 20— 80 мкг/л, |
. При беременности уровень прогестерона - в 28—30 недель |
до 55—155 мкг/л, |
в предродовой период |
110—250 мкг/л. |
Уровень прогестерона у мужчин составляет |
0,2—1,4 мкг/л |
Пролактин в сыворотке крови
Пролактин относится к группе гормонов передней доли гипофиза, где он образуется в специальных лактогенных клетках.
Регуляция выработки и освобождения гормона осуществляется гипоталамусом. Еще пролактин образуется в децидуальной оболочке плаценты и в слизистой оболочке матки — эндометрии. Этот гормон стимулирует выработку грудного молока в альвеолах молочных желёз.
Нормы содержания пролактина
в сыворотке крови у детей до 10 лет составляют |
91—526 мМЕ/л, |
у женщин МЕ/л во время беременности в 12 недель |
500—2000 мМЕ/Л, |
в 12—28 недель |
2000-6000 мМЕ/Л, |
в 29—40 недель |
4000-10 000 мМЕ/л. |
У мужчин уровень пролактина составляет |
58-475 мМЕ/л. |
Паратгормон
Нормальное содержание паратгормона в сыворотке крови у взрослых составляет 8—24 нг/л.
Паратгормон — это гормон паращитовидных желез, где он образуется в оксифильных и главных клетках в виде прогормона.
Переход прогормона в паратгормон осуществляется в комплексе Гольджи клеток железы, затем выходит непосредственно в кровяное русло. В организме паратгормон отвечает за регуляцию кальциевого обмена и поддерживает постоянный уровень кальция в сыворотке крови. При гипопаратиреозе (снижение функции паращитовидных желез) уровень кальция крови уменьшен. И наоборот, при гипертпаратиреозе (повышении деятельности паращитовидных желез) наблюдается высокая концентрация кальция.
Секретин
Нормальная концентрация секретина в плазме крови составляет 29—45 пг/мл.
Тироксин (Т4)
Тироксин (Т4) образуется в щитовидной железе и является основным ее гормоном.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (тиреоидины), действуют на различные виды обмена веществ в организме. Они способствуют образованию белковых молекул, расщеплению липидов, увеличивают поглощение тканями глюкозы, стимулируют действие некоторых гормонов. Тироксины усиливают сердечные сокращения, частоту дыхательных движений, снижают свертывающую функцию крови и стимулируют фибринолитическую способность крови.
Нормальное содержание общего тироксина (Т4) в сыворотке крови составляет
у новорожденных от 0 до 5 дней |
80— 170 нмоль/л |
у новорожденных от 11 до 15 дней |
58—154 нмоль/л |
у новорожденных более 15 дней |
58—154 нмоль/л |
у детей от года до 5 лет |
94—194 нмоль/л |
у детей от 5 до 10 лет |
83—172 нмоль/л |
у детей от 10 до 60 лет |
60— 155 нмоль/л |
Старше 60 лет у женщин |
71—135 нмоль/л |
Старше 60 лет у мужчин |
60—129 нмоль/л. |
Тиреотропный гормон (ТТГ)
У новорожденных ТТГ содержится |
от 3—20 мМЕ/л |
у взрослых |
0,2—3,2 мМЕ/л |
Тиреотропный гормон вырабатывается аденогипофизом (передней долей гипофиза, вырабатывающей ряд гормонов, которые регулируют рост). В организме он влияет на щитовидную железу, потенцируя образование тиреоидных гормонов — тироксина и трийодтиронина.
Трийодтиронин (Т3)
Норма общего трийодтиронина (Т-3) в сыворотке крови |
1,2—3,16 пкмоль/л. |
Норма свободного трийодтиронина (сТ-3) в сыворотке крови |
4,4—9,3 пмоль/л |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
В организме человека фолликулостимулирующий гормон вырабатывается передней долей гипофиза. У женщин в яичнике гормон отвечает за рост фолликулов, выработку фолликулярной жидкости, образование новых фолликулярных оболочек, готовит фолликул к овуляции. На секрецию эстрогенов — женских половых гормонов — ФСГ влияет мало. У мужчин гормон отвечает за рост и деятельность семенных канальцев, за образование сперматозоидов в клетках Сертоли
Нормальная концентрация фолликулостимулируюшего гормона
у детей до 11 лет составляет |
менее 2 ЕД/л |
У женщин в фолликулиновую фазу менструального цикла |
4—10 ЕД/л |
У женщин в овуляцию |
10—25 ЕД/л |
У женщин в лютеиновую фазу |
2—8 ЕД/л |
У женщин в период менопаузы |
18—150 ЕД/л |
у мужчин |
2— 10 ЕД/л |
Эстрогены
Эстрогены — это женские половые гормоны, к которым относятся эстрадиол, эстрон и эстриол. Самым активным является эстрадиол. Эстрогены вырабатываются в яичнике, их секреция стимулируется ФСГ
Нормальная концентрация эстрадиола в сыворотке крови:
у детей до 11 лет |
5—21 пг/мл |
У женщин в фолликулиновую фазу менструального цикла |
5—53 пг/мл, |
У женщин в фазу овуляции |
90—299 пг/мл |
У женщин лютеиновую фазу |
11—116 пг/мл |
У женщин в период менопаузы |
5—46 пг/мл. |
Показатели эстрадиола
|
|
||
Мужчины |
|
|
40-61 |
Женщины |
После пубертатного периода |
Фолликулярная фаза |
68-1269 |
|
|
Овуляторная фаза |
131-1655 |
|
|
Лютеиновая фаза |
91-861 |
|
Постменопауза |
|
< 73 |